Gdybyśmy powiedzieli, że istnieje bolesny stan zdrowia, który dotyka do dwóch milionów kobiet w Wielkiej Brytanii, zdiagnozowanie go zajmuje około siedmiu i pół roku, kosztuje gospodarkę 8,2 miliarda funtów rocznie w utraconych dniach pracy i może prowadzić do bezpłodności, można by pomyśleć, że wynaleźliśmy zaburzenie medyczne w stylu opowieści podręcznej. Ale to jest prawdziwe – i to jest endometrioza.
Co to jest endometrioza?
“Jest to stan, w którym komórki wyściełające macicę dostają się w niewłaściwe miejsca, takie jak jajniki i jajowody” – mówi dr Jan Toledano z London Hormone Clinic . “Kiedy wyściółka macicy rośnie i rozpada się, te zabłąkane komórki również działają, powodując silny ból miednicy.” Ten ból może być na tyle silny, że zakłóca Twoje codzienne życie, pozostawiając Cię w łóżku, niezdolnego do pracy, a nawet spotykania się z przyjaciółmi i rodziną.
Inne objawy to: obfite, bolesne miesiączki; ból podczas lub po seksie; ból podczas kupy; zaparcie; nudności lub niezwykłe zmęczenie; niepokój ; a czasami kłopoty z poczęciem. Peter Barton-Smith, konsultant chirurg ginekologiczny w szpitalu Princess Grace w Londynie, mówi: „Twój ból ma również generalnie charakter cykliczny, więc zwykle nasila się podczas okresu”. Więcej informacji: https://medfarm.com.pl/
Niektóre kobiety w rzeczywistości nie mają żadnych objawów – a ich endometrioza jest wykrywana dopiero podczas operacji innej niespokrewnionej choroby, takiej jak usunięcie wyrostka robaczkowego.
Co powoduje endometriozę?
Dokładna przyczyna endometriozy nie jest znana, ale istnieje kilka różnych teorii:
Miesiączka wsteczna W tym miejscu część wyściółki macicy przepływa z powrotem przez jajowody i przyczepia się do narządów miednicy.
Twoje geny Endometrioza ma tendencję do występowania w rodzinach, a niektóre rodziny z pewnych grup etnicznych mogą być bardziej podatne.
Zaburzenia układu immunologicznego Twój organizm nie jest w stanie celować w komórki endometrium i nie niszczyć ich poza macicą, a twoja odporność na inne choroby może być obniżona.
Rozprzestrzenianie limfatyczne Komórki endometrium mogą przemieszczać się po całym ciele w układzie limfatycznym lub krwiobiegu. Więcej informacji: https://medinfo24.pl/
Toksyny w środowisku Nowa teoria sugeruje, że narażenie na pewne środowiskowe substancje chemiczne, zwłaszcza dioksyny, może wywołać endometriozę, ale żadne badania nie wykazały, że tak się dzieje u ludzi.
Niektóre czynniki ryzyka również zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju endometriozy, w tym wczesne rozpoczęcie miesiączki, krótkie cykle menstruacyjne i wysoki poziom estrogenów. „Stres też jest bardzo ważny” – mówi dr Toledano. ” Kiedy jesteś zestresowany , w organizmie zachodzi wiele zmian hormonalnych, w tym podwyższony poziom estrogenu.”
Twoja dieta może również zwiększyć twoje szanse na rozwój endometriozy. “Cukry mogą stanowić zagrożenie, podczas gdy kofeina i alkohol mogą być wyzwalaczami dla niektórych kobiet” – ostrzega dr Toledano. Jednak przegląd przeprowadzony w 2015 r. przez Universidade Federal de São Paulo w Brazylii wykazał, że dieta bogata w kwasy tłuszczowe omega-3 , witaminę D , świeże owoce i warzywa – najlepiej ekologiczne – oraz produkty pełnoziarniste mogą pomóc w zapobieganiu rozwojowi lub pogorszeniu endometriozy.
Klęska diagnozy
Pomimo zwiększonej świadomości, częściowo dzięki takim celebrytom jak Lena Dunham i Padma Lakshmi, omawiających swoją endometriozę, zdiagnozowanie jej trwa od siedmiu do ośmiu lat. Czemu? „To obosieczna odpowiedź”, mówi Barton-Smith. „Wciąż spotykam kobiety, którym lekarz rodzinny powiedział, że mają znosić bolesne miesiączki, ponieważ są one bolesne! Ale inni mogą czuć, że nadmiernie narzekają lub nie mają pewności siebie, by dalej naciskać na diagnozę”.
Ten ciężar nacisku na kobiety jest główną częścią problemu. Dr Caroline Overton, rzecznik Royal College of Obstetricians and Gynecologists , mówi: „Endometrioza zaczyna się wraz z początkiem miesiączki, ale jeśli nie ma się z czym porównać, może się wydawać, że bolesne miesiączki są normalne”. Endometrioza występuje również w rodzinach, ale jeśli twoja matka nie została zdiagnozowana, być może nieświadomie przekazała wiadomość, że tak właśnie wygląda miesiączka. FYI – bardzo bolesne, obfite miesiączki nie są normalne, więc skonsultuj się z lekarzem.
Winny może być również brak zrozumienia i świadomości wśród pracowników służby zdrowia, ale nie jest to zaskakujące. Większość ma od 5 do 10 minut na każdą pacjentkę i nie jest ekspertem od endometriozy. Wiele objawów może być również innymi stanami, takimi jak zespół jelita drażliwego (IBS) . Prowadź dziennik objawów, notuj liczbę przyjmowanych leków przeciwbólowych i ich wpływ na codzienne życie, i zabierz go na wizytę – pobierz go ze strony internetowej Endometriosis UK . Możesz również poprosić o skierowanie do ginekologa lub zamienić się z innym lekarzem rodzinnym. Więcej informacji: https://dkkmed.com.pl/
Jak to jest traktowane
Leczenie endometriozy zależy od Twojego wieku, od tego, czy chcesz zajść w ciążę, od poziomu bólu i ciężkości stanu. Nie ma lekarstwa, ale zwykle potwierdza się to za pomocą laparoskopii (operacja dziurki od klucza). Dr Toledano mówi: „Endometriozę zalicza się do schorzeń chirurgicznych, ale to musi się zmienić. Uważam, że pierwszą linią obrony powinno być leczenie hormonalne. W ten sposób, nawet jeśli kobieta ma tylko obfite miesiączki, leczenie jest takie samo”.
Może to być pigułka dwuskładnikowa, pigułka zawierająca tylko progesteron, hormonalny system domaciczny (IUS) lub zastrzyki antykoncepcyjne. Te terapie hormonalne blokują lub zmniejszają produkcję estrogenu, co pobudza tkankę endometriozy do wzrostu i zrzucania. Możesz również zażywać leki, które powodują przejściową „menopauzę medyczną”, zmniejszając estrogen, takie jak hormon uwalniający gonadotropiny (GnRH).
Możesz poprosić swojego lekarza również o naturalny progesteron. “Utrogestan to identyczny z organizmem progesteron wytwarzany z pochrzynu” – mówi dr Toledano. „Może utrzymać „wyłącznik” na twojej endometriozie, zatrzymując bolesne miesiączki. Wielu lekarzy nie wie, że mogą go przepisać, ale jest on dostępny w NHS”.
Jeśli nie możesz przyjmować hormonów lub są one nieskuteczne, jeśli twoja endometrioza się pogarsza, chcesz poprawić swoją płodność lub chcesz postawić jednoznaczną diagnozę, możesz mieć operację. Zwykle jest to laparoskopia w celu usunięcia wszelkich narośli. „Wycięcie [wycięcie] jest lepsze niż wypalanie, więc poproś chirurga specjalnie przeszkolonego w tym zakresie” – mówi Barton-Smith. Niektórym kobietom może zostać zaproponowana histerektomia, ale nie jest to odpowiednie, jeśli masz nadzieję na założenie rodziny.
Jak pomoże nowy test?
Nowe badanie krwi opracowane przez Oxford University i MDNA Life Sciences może zidentyfikować biomarkery endometriozy, maleńkie fragmenty DNA, w 90% przypadków, nawet na wczesnym etapie. “Testem, za pomocą którego można postawić diagnozę, jest święty Graal endometriozy, ale to dopiero początek” – mówi dr Overton. “Wstępne wyniki są obiecujące, ale kobiety nadal muszą zgłaszać jakiekolwiek objawy”. Więcej informacji: https://zdrowie-nasze.pl/
W idealnym świecie badanie krwi nie byłoby konieczne. „Jeżeli kobieta co miesiąc mówi swojemu lekarzowi pierwszego kontaktu, że jest w agonii i ma inne objawy, należy przyjąć, że ma endometriozę” – mówi dr Toledano. Do tego momentu musimy się kształcić.